【守護者觀點】打造正向積極的教養服務

♥仁愛啟智中心主任 洪美玲

心智障礙者的發展需求和能力與一般孩子有所不同，他們學習和理解能力相對較低，也容易受環境變化的影響，而行為問題可能是他們僅有或最有效的溝通方式，因此個別化的支持及穩定環境對他們尤為重要。

仁啟服務對象目前21位，重度、極重度障礙者20位，多數須生活照顧及情緒行為支持，當一位服務對象情緒爆發時，需投入所有人力支援，並打亂大家作息，因此如何維持服務對象情緒穩定、降低行為問題，是我們首要的服務目標。

106年開始我們每月在督導會議中，討論服務對象的情緒行為狀態，進行紀錄分析，並產生策略及持續追蹤和修正，從109至今也每年進行情緒行為三級盤點，除了盤點服務對象情緒行為的嚴重性外，也盤點機構人力、環境、工作人員教育訓練等各項的管理資源，並積極介入正向行為策略，以穩定情緒，降低行為問題。

什麼是正向行為處理？其觀念強調：有行為功能評量、團隊合作、社會效度、多重處理模式、個別化的處理方案、非嫌惡的處理策略、操縱前事、訓練適當行為、生態環境調整和學習自我管理。其不同的案例如：提供正確指令：當服務對象將垃圾丟地上，支持者需用正向口語指導：「將垃圾放垃圾桶」，改變以往嚴厲告知「不要亂丟垃圾」的指導語；解決生理需求：天氣熱易引起情緒行為可提前開冷氣；身體不適或精神問題：需就醫並依醫囑服藥。正向情緒行為支持方法的核心在於鼓勵孩子學習正向的積極行為，以減少問題行為的發生，提升他們的自尊和自信。

113年仁啟與晨曦發展中心合作編制「情緒行為正向支持服務手冊」，為期半年的討論與修正，終於完成情緒行為處理的標準流程，支持者處理情緒行為將有所依據。

仁愛透過專業團隊合作，分析心智障礙者的行為及功能，依需求提供多重的行為策略，幫助他們穩定情緒，使其在關愛與尊重的服務下學習自主，擁有豐富的家園生活。仁啟的服務依著服務對象需求，不斷提升專業知能及服務品質。但這幾年受大環境影響，捐款金額逐年下降，目前營運經費尚不足300萬元，期待愛心朋友與我們攜手，守護這群天使!

幫助仁愛專線: 03-5670013分機20  聯絡人:洪美玲

戶名：仁愛啟智中心 劃撥帳號：10000745


圖一：撿球活動滿足前庭覺需求。


圖二：打造個人空間避免吵雜干擾。


圖三：增加提重的家務活動滿足本體覺需求。